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Gammagrafia Hepato Esplenica

La gamagrafía hepatoesplénica es el procedimiento que se utiliza para demostrar la integridad del sitema retículoendotelial del hígado y el bazo.

Se basa en la capacidad de las células de Kupfer de depurar las partículas coloidales de la circulación mediante fagocitosis.  Esta depuración depende de varios factores:

  • Flujo sanguíneo hepático
  • Estado funcional de las células de Kupfer
  • Número, tamaño y carga de las partículas coloidales
  • Factores séricos, como las Opsoninas

En la gamagrafía hepatoesplénica se valora la morfología, tamaño y posición del hígado, así como la distribución del radiofármaco.  Cualquier proceso difuso, focal o multifocal, modifica la capacidad de captación del radiocoloide por las células de Kupfer y se manifiesta en la gamagrafía como distribución irregular del radiofármaco o defectos focales de captación.  Cuando existen patologías como la cirrosis, se afecta la capacidad de depuración hepática del coloide, con aumento variable de la captación de éste en las células retículoendoteliales del bazo, médula ósea y pulmón.

  • Tamaño, morfología y posición del hígado
  •  Sospecha de enfermedad difusa hepática:  cirrosis y hepatitis
  •  Hipertensión portal
  •  Evaluación de lesiones focales ocupantes de espacio:  tumores, quistes y abscesos.
  •  Evaluación de masas funcionales
  •  Complemento funcional de otras pruebas como TAC, RNM y ecografía
  •  Diagnóstico y seguimiento de metástasis hepáticas
  •  Síndrome de Budd-Chiari
  •  Síndrome hipereosinofílico
  •  Trauma abdominal
  •  Trasplante hepático

 


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